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侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别
补充说明:侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别
a******W 2021-08-27 16:44
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侵蚀性葡萄胎和绒癌都是妊娠滋养细胞疾病,但它们的生物学行为和预后存在显著差异,因此鉴别它们至关重要。
鉴别侵蚀性葡萄胎和绒癌的意义在于,它们虽然都源于妊娠滋养细胞,但侵蚀性葡萄胎的恶性程度较低,且对化疗较为敏感,而绒癌则是一种高度恶性的肿瘤,需要更为积极的治疗。这种鉴别有助于医生选择最合适的治疗方案,从而提高患者的生存率和生活质量。
侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别主要依赖于临床表现、实验室检查以及病理学检查。侵蚀性葡萄胎通常发生在葡萄胎妊娠之后,患者可能会出现持续的阴道出血、子宫异常增大等症状。而绒癌则可能在任何妊娠后发生,包括正常妊娠、葡萄胎妊娠以及异位妊娠,患者可能会出现不规则阴道出血、腹痛等症状。实验室检查中,绒毛膜(HCG)水平在侵蚀性葡萄胎中通常会逐渐下降,而在绒癌中则会持续升高。病理学检查中,侵蚀性葡萄胎的病理组织中可以看到残留的滋养细胞,而绒癌则表现为高度恶性的滋养细胞肿瘤。
在了解了侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别后,患者应该根据医生的指导,定期监测HCG水平,同时注意身体的变化,如出现异常出血、腹痛等症状时应及时就医。需要注意的是,HCG水平的高低并不总是能够完全反映病情的严重程度,因此在解读检查结果时,应结合临床症状和其他检查结果综合判断。在治疗过程中,患者应严格遵循医嘱,避免自行更改治疗方案,以免影响治疗效果。
【实用小贴士:】
1. 定期监测HCG水平,注意身体变化。
2. 结合临床症状和其他检查结果综合判断病情。
3. 严格遵循医嘱,避免自行更改治疗方案。
4. 注意心理健康,积极面对疾病。
2025-12-13 15:27
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肺泡蛋白质沉积症(pulmonaryalveolar proteinosis,简称PAP),又称Rosen-Castle-man-Liebow综合征。以肺泡和细支气管腔内充满PAS染色阳性,来自肺的富磷脂蛋白质物质为其特征。好发于青中年,男性发病约3倍于女性。病因未明,可能与免疫功能障碍(如胸腺萎缩、免疫缺损、淋巴细胞减少等)有关。粉尘尤以接触矽尘的动物可引起PAP,故认为可能是对某些刺激物的非特异反应,导致肺泡巨噬细胞分解,产生PAS阳性蛋白质。
症状起因:病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。 虽然启动因素尚不明确,但基本上同意发病过程为脂质代谢障碍所致。即由于机体内、外因素作用引起肺泡表面活性物质的代谢异常。到目前为止,研究较多的有肺泡巨噬细胞活力,动物实验证明巨噬细胞吞噬粉尘后其活力明显下降,而病员灌洗液中的巨噬细胞内颗粒可使正常细胞活力下降,经支气管肺泡灌洗治疗后,其肺泡巨噬细胞活力可上升。而研究未发现Ⅱ型细胞生成蛋白增加,全身脂代谢也无异常。因此目前一般认为本病与清除能力下降有关。
常见检查:
就诊科室:内科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
尼洛替尼胶囊
对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生