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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿多可能是由于糖尿病、肾病综合征、膀胱炎、输尿管结石、心力衰竭等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使患者产生口渴、频繁排尿的症状。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。
2.肾病综合征
由于肾小球滤过膜通透性增加,血浆白蛋白漏出形成蛋白尿,导致尿液中蛋白质含量增高,进而引起尿量增多的现象。激素类药物如可抑制免疫应答,减少免疫复合物对肾小球的损伤,缓解蛋白尿和水肿。
3.膀胱炎
炎症刺激会导致膀胱壁出现痉挛性的收缩,从而引起尿频、尿急以及尿痛等症状发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、氟喹诺酮类如左氧氟沙星等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会引起输尿管平滑肌强烈收缩,导致剧烈腰腹部绞痛,同时伴有恶心呕吐。当结石嵌顿于输尿管狭窄处时,可引起肾积水并压迫肾脏,进一步影响尿液排出,表现为尿少。体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,血液回流受阻,此时为了维持血液循环,机体会通过利尿剂来减少体内液体积聚,从而减少尿量。利尿剂如能够迅速扩张容量血管,促进钠离子和水分的排泄,减轻心脏负荷。
建议进行血糖检测以排除糖尿病的可能性,如有必要,可能需要进行肾功能测试、尿常规分析和超声波检查以评估肾脏状况。针对输尿管结石,推荐进行泌尿系统造影以确定结石位置和大小,指导后续治疗方案。

2024-03-28 04:15

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

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清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

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