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脑溢血10个小时了能怎么抢救
补充说明：脑溢血10个小时了能怎么抢救
a******W 2021-08-27 16:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑溢血后10小时可以考虑采用颅内压监测、去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、脑室外引流术等方法进行治疗。由于脑溢血可能导致严重后果，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内压监测
通过置入导管至大脑内部来持续监测颅内压力，并采取相应处理措施。通常在重症监护环境下进行。此措施用于评估颅内压是否过高及变化趋势，指导临床决策。对于脑溢血患者至关重要。
2.去颅骨瓣减压术
手术过程中移除部分颅骨以减轻头颅压力，通常由神经外科医生执行。该措施针对急性期颅内高压，旨在缓解压力并预防进一步损伤。对于脑溢血患者是一种紧急手段。
3.开颅血肿清除术
由专业神经外科医师在影像引导下切除受损区域内的血肿组织。此步骤旨在迅速解除压迫效应、减少二次伤害风险，并提高恢复机会。对于大型且引起功能障碍者效果显著。
4.脑室穿刺引流术
利用特殊针头插入脑室位置进行液体抽取；可在影像指导下完成。此方法适合于解决因脑溢出导致的脑室扩大问题。可暂时性地降低颅内压力，并为后续治疗提供空间。
5.脑室外引流术
将一根软管置于脑室与体表之间形成连通通道，在局部麻醉下操作。该技术有助于稳定病情并促进康复过程。长期使用时需注意感染防控以及并发症管理。
在脑溢血后，应立即就医并接受专业医疗团队的评估和治疗。同时，建议定期复查头部CT检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-10 12:39
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分为成形骨瓣开颅和颞肌下减压切除骨窗开颅两种方法，为常规开颅术式。
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