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早产儿黄疸50天还没退是怎么回事
补充说明：早产儿黄疸50天还没退是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:19
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早产儿黄疸50天还没退可能是由于胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、感染性疾患等病因导致的。这些情况都可能导致胆红素水平持续升高，引起长期黄疸。鉴于早产儿的特殊体质和较高的风险，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢酶系统发育不完善、肝细胞处理胆红素的能力差，导致胆红素不能及时排出体外而引起。可遵医嘱使用益生菌来促进肠道蠕动和消化吸收功能，有助于减轻黄疸症状。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将未结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和胆红素，使已排入肠道中的胆红素又可被小肠粘膜吸收，形成“肝肠循环”，加重了肝脏负担，进而影响胆红素的代谢。可以考虑暂停母乳喂养一段时间，改为配方奶粉喂养，待婴儿体重稳定后再逐步恢复母乳喂养。
3.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间存在ABO血型不合或Rh血型不合的情况，则可能会发生溶血反应。大量破坏的红细胞释放出大量的胆红素，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，就会出现皮肤巩膜黄染的现象。轻至中度高胆红素血症时，可采用光疗；当胆红素水平较高时，需换血治疗以移除致敏红细胞并减少胆红素产生。
4.感染性疾患
感染性疾患如细菌性脑膜炎等，会导致体内炎症反应加剧，从而增加胆红素的合成量，同时降低其代谢率，进一步加重黄疸的程度。针对不同类型的感染，应选用相应的抗微生物药物进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议密切监测患儿的生长发育情况，定期带孩子到医院复查，必要时可通过超声波检查评估肝脏大小和结构是否正常。日常生活中注意保持室内空气清新，避免强光直射，以免刺激宝宝的眼睛。
2024-02-15 11:49
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
