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新生儿鹅口疮早期的症状
补充说明：新生儿鹅口疮早期的症状
a******W 2021-08-28 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿鹅口疮的早期症状包括口腔黏膜白色假膜、口腔疼痛、哺乳困难、吞咽困难以及体重下降。由于鹅口疮可能引起严重并发症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.口腔黏膜白色假膜
由于真菌过度繁殖，在新生儿的口腔黏膜上形成一层白色的假膜。这种假膜通常覆盖在舌头、颊部和牙龈等处。
2.口腔疼痛
当真菌侵袭口腔时，会引起局部炎症反应，导致神经敏感性增加，从而引发疼痛感。疼痛可能集中在口腔内部，但有时也可能是全身性的。
3.哺乳困难
由于口腔内的白色假膜会影响食物的正常吸收，因此会导致新生儿出现哺乳困难的情况发生。这种情况多见于母乳喂养的宝宝，尤其是在开始进食时更为明显。
4.吞咽困难
当鹅口疮严重到一定程度时，会使得新生儿的咽喉部受到一定的刺激和压迫，进而影响正常的吞咽功能。表现为新生儿在吃奶时表现出明显的吞咽障碍，甚至可能出现呕吐现象。
5.体重下降
如果新生儿鹅口疮伴随感染，可能导致食欲减退，进而影响其正常的生长发育，造成体重下降的现象。观察儿童的生长曲线图可以发现，孩子的身高和体重增长速度均低于同龄人水平。
针对新生儿鹅口疮的诊断，建议进行真菌培养以确定致病菌种类。治疗措施包括轻柔地清洁患处，避免使用硬质刷子以防损伤口腔黏膜，并可在医师指导下使用制霉菌素混悬液进行治疗。家长应注意保持新生儿口腔卫生，定期用消毒棉签轻轻擦拭患处，并确保奶瓶和奶嘴的清洁，避免交叉感染。
2024-02-08 12:29
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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