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尿常规微量白蛋白>0.15是怎么回事
补充说明：尿常规微量白蛋白>0.15是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:08
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医生回答(1)
尿常规微量白蛋白浓度增高(>0.15g/L)可能提示肾脏损伤，可能与糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多发性骨髓瘤肾损害或过敏性紫癜肾炎等疾病有关。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
糖尿病患者长期高血糖状态会导致肾脏微血管病变，进而影响肾小球滤过膜的功能，导致微量白蛋白漏出。控制血糖是治疗的关键，如遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.高血压肾病
持续的高血压可引起肾小球内高压和肾小球基底膜增厚，从而导致蛋白尿。微量白蛋白尿是其早期标志之一。降压药物治疗有助于控制血压，例如遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，由于肾小球毛细血管通透性增高，使血浆中大分子蛋白质如白蛋白得以进入原尿中，形成蛋白尿。抗炎治疗是主要手段，如遵医嘱口服等糖皮质激素类药物。
4.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白对肾小管造成损伤，导致蛋白尿。化疗是主要治疗方法，通过杀死异常增生的浆细胞来缓解病情，常用方案包括环磷酰胺联合美法仑、等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和坏死，导致蛋白尿。抗组胺药可用于减轻症状，如遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
建议定期监测微量白蛋白水平，以评估肾脏状况。必要时，医生可能会安排进一步的肾功能测试或超声波检查。
2024-03-16 09:47
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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