首页> 内科> 内分泌科> 婴儿促甲状腺激素偏高是什么病引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

婴儿促甲状腺激素偏高可能是先天性甲状腺功能减退症、垂体性甲减、下丘脑性甲减、异位TSH分泌综合征、甲状腺术后等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺发育不全或合成甲状腺素的酶缺乏导致甲状腺素水平低,反馈刺激下垂体前叶过度分泌促甲状腺激素。这会导致甲状腺激素水平升高。新生儿筛查通常能早期诊断并开始治疗,如L-甲状腺素钠片、左旋甲状腺素钠片等药物替代疗法可以改善预后。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减退引起,不能产生足够的促甲状腺激素来刺激甲状腺正常工作,进而影响甲状腺激素的合成和释放,使甲状腺激素减少。针对垂体性甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,例如遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.下丘脑性甲减
下丘脑性甲减是由于下丘脑产生的促甲状腺激素释放激素(TSH-RH)不足所致,此时垂体前叶的促甲状腺激素分泌受到抑制,继而影响到甲状腺自身分泌的甲状腺激素量。对于下丘脑性甲减,需要通过口服甲状腺激素类药物来进行替代治疗,比如遵照医生指导服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
4.异位TSH分泌综合征
异位TSH分泌综合征是指身体其他部位的组织细胞发生基因突变,错误地表达促甲状腺激素受体基因,从而合成并分泌出具有生物活性的促甲状腺激素。患者可出现体重下降、心悸、腹泻等症状,需及时就医,遵循医生的意见进行针对性处理,如遵从医师指示进行放射性碘-131扫描以确定病变位置。
5.甲状腺术后
甲状腺术后促甲状腺激素偏高是因为手术过程中损伤了甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌减少,反馈性的刺激下垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素。如果促甲状腺激素偏高的数值不是很高,则不需要特殊治疗,定期复查即可;若数值持续偏高则需要遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注患儿的生长发育情况,特别是身高和智力发展,以及是否存在皮肤干燥、头发稀疏等问题。必要时,应进行进一步的血液学检查,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状原氨酸(FT4)测定以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,以全面评估甲状腺功能状态。

2024-02-03 06:27

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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