首页> 内科> 消化内科> 放屁> 肚子胀气老放屁不通便是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子胀气老放屁不通便可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠道菌群失调、慢性胆囊炎、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生气体和积累粪便。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应引起胃黏膜屏障受损,影响了胃对食物的正常消化吸收,进而出现腹胀、排气增多等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物,以及奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致有害细菌过度繁殖,产生过多气体并阻碍粪便排出,从而引起腹胀和便秘。调整饮食结构,减少高纤维食物摄入量,有助于缓解不适症状。此外,还可以通过口服益生菌制剂来恢复肠道微生态平衡,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少,影响脂肪的消化和吸收,进而导致腹胀、腹泻等症状。对于慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状和预防并发症。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其典型症状是腹部不适和大便习惯改变,部分患者会出现腹胀、排气频繁的情况。患者可以到正规医院就诊,在医生指导下使用解痉止痛药进行治疗,如颠茄片、硫酸阿托品片等。
建议关注日常饮食中的发酵食品和高纤维食品摄入量,以减少气体积聚。必要时,可能需要进行胃镜检查、超声波检查或者血液学检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-02-27 13:08

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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