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心慌焦虑不安害怕恐惧怎么回事
补充说明：心慌焦虑不安害怕恐惧怎么回事
a******W 2021-08-29 22:05
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心慌焦虑不安害怕恐惧可能源于焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、抑郁症或甲状腺功能亢进症等病因。这些症状可能对日常生活造成困扰，建议寻求专业心理医生或内分泌科医师的帮助。
1.焦虑障碍
焦虑障碍是一种持续的担忧和紧张状态，通常超出正常范围，伴有自主神经系统激活的症状。这可能导致心率加快、呼吸急促等生理反应，进而引起心慌。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变导致焦虑的想法和行为模式。
2.惊恐障碍
惊恐障碍表现为突然发作的极度恐惧感，伴随着身体上的不适，如胸痛、心跳加速等。这些身体反应可能会加剧患者的恐慌感，形成恶性循环。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物，可以改善惊恐障碍的症状。
3.社交恐惧症
社交恐惧症是一种对社交场合感到极度焦虑的心理障碍，会导致回避社交活动。当患者被迫面对社交场合时，会出现强烈的焦虑情绪，包括心悸、出汗等症状。系统脱敏法可以帮助患者逐渐减少对社交场合的恐惧感，通过一系列渐进式的暴露来缓解症状。
4.抑郁症
抑郁症患者常伴随有睡眠障碍、食欲减退等问题，这些问题可能会影响心脏健康，增加心慌的风险。心理治疗，例如认知行为疗法，可帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑和抑郁情绪。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时交感神经兴奋性增高，会引起心动过速、心悸等症状。抗甲状腺药物，如甲巯咪唑，可通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，减轻心慌症状。
建议定期进行心理咨询以评估症状变化，必要时可在医生指导下使用苯二氮卓类药物如阿普唑仑进行短期镇静治疗。饮食方面，应避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-01-26 01:22
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强 心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。 病理性心脏搏动增强所致心悸可由于： (1)心室肥大 后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。 (2)引起心排血量增加的其他病变 贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。 活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。 当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。 2.心律失常 (1)心动过速 各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。 (2)心动过缓 高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。 (3)心律不齐 如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。 3.心脏神经官能症 心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。 β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病： 慢性疲劳综合症 月劳病 甲状旁腺功能亢进性心肌病 药物性心肌病 血虚头痛
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
草酸艾司西酞普兰片
治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
