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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心慌焦虑不安害怕恐惧可能源于焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、抑郁症或甲状腺功能亢进症等病因。这些症状可能对日常生活造成困扰,建议寻求专业心理医生或内分泌科医师的帮助。
1.焦虑障碍
焦虑障碍是一种持续的担忧和紧张状态,通常超出正常范围,伴有自主神经系统激活的症状。这可能导致心率加快、呼吸急促等生理反应,进而引起心慌。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变导致焦虑的想法和行为模式。
2.惊恐障碍
惊恐障碍表现为突然发作的极度恐惧感,伴随着身体上的不适,如胸痛、心跳加速等。这些身体反应可能会加剧患者的恐慌感,形成恶性循环。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物,可以改善惊恐障碍的症状。
3.社交恐惧症
社交恐惧症是一种对社交场合感到极度焦虑的心理障碍,会导致回避社交活动。当患者被迫面对社交场合时,会出现强烈的焦虑情绪,包括心悸、出汗等症状。系统脱敏法可以帮助患者逐渐减少对社交场合的恐惧感,通过一系列渐进式的暴露来缓解症状。
4.抑郁症
抑郁症患者常伴随有睡眠障碍、食欲减退等问题,这些问题可能会影响心脏健康,增加心慌的风险。心理治疗,例如认知行为疗法,可帮助患者识别并改变负面思维模式,减轻焦虑和抑郁情绪。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征,此时交感神经兴奋性增高,会引起心动过速、心悸等症状。抗甲状腺药物,如甲巯咪唑,可通过抑制甲状腺激素合成来控制病情,减轻心慌症状。
建议定期进行心理咨询以评估症状变化,必要时可在医生指导下使用苯二氮卓类药物如阿普唑仑进行短期镇静治疗。饮食方面,应避免摄入刺激性食物和饮料,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-01-26 01:22

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

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