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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人右下腹痛可能是阑尾炎、右侧卵巢扭转、盆腔炎、输卵管妊娠破裂、输尿管结石等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹部,在各种因素作用下易发生炎症反应,导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.右侧卵巢扭转
当女性突然改变体位时,会导致卵巢韧带过度牵拉,从而引起卵巢组织缺血性坏死,继而产生剧烈腹痛。此外,还可能伴有恶心呕吐等症状。对于确诊为右侧卵巢扭转者,通常需要通过手术切除病变组织来缓解不适现象。
3.盆腔炎
主要是由细菌上行感染引起的盆腔器官炎症性疾病,炎症因子刺激可导致女性出现持续性的下腹坠胀感以及腰骶部酸痛的现象。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
4.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠后随着胚胎逐渐增大,可能会造成输卵管壁薄弱处破裂,会引起一侧下腹部撕裂样剧烈绞痛。如果确诊为输卵管妊娠破裂,则需及时进行手术治疗,如输卵管切除术、患侧输卵管开窗术等。
5.输尿管结石
输尿管内有结石存在时,会对输尿管黏膜形成摩擦和刺激,导致输尿管痉挛收缩,进而引起剧烈的绞痛。对于患有输尿管结石的患者,可以遵照医生的意见采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
针对右下腹痛的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以减少腹肌紧张和疼痛加剧的风险。同时,应保持良好的个人卫生习惯,定期进行妇科检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-03-14 04:00

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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