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流产20天同房后出血了怎么回事
补充说明：流产20天同房后出血了怎么回事
a******W 2021-08-29 22:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产20天同房后出血可能是因为宫颈裂伤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、先兆流产、宫颈息肉等病因导致的。这些情况都可能导致子宫出血，严重时甚至会影响生育能力。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩、刮宫或其他手术过程中受到损伤，导致出血。这种情况下，宫颈未完全愈合，同房时容易引起出血。轻度宫颈裂伤可通过休息和止血药物进行治疗，如遵医嘱使用氨甲环酸片、肾上腺色腙片等止血药物；重度则需行宫颈缝合术。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，在同房时可能会因为机械刺激而导致阴道出血。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况，由于子宫内膜细胞异常种植在其他部位，这些部位对激素敏感，因此当发生同房时会引起子宫收缩，从而导致出血。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等方式来缓解不适症状。
4.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜完整，胎儿存活者。患者需要及时就医，必要时遵从医生意见口服地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，如果息肉比较脆弱，在同房时接触易导致其破裂而出血。宫颈息肉一般建议采用宫颈锥切术的方式进行处理。
针对流产后的出血情况，应避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以免加重病情。建议定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测，以评估恢复情况。
2024-02-21 10:08
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
