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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝拉肚子晚上老哭可能是感染性肠炎、消化不良、乳糖不耐受、肠道菌群失调、饥饿等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和腹泻,引起腹痛、不适感,夜间加重而出现频繁哭泣。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如头孢克肟颗粒可治疗细菌感染。
2.消化不良
由于胃肠功能发育不完善,无法完全消化食物,导致食物残渣增多刺激肠道,进而引发腹泻。此时会导致腹部疼痛,从而影响睡眠质量,出现夜晚频繁哭泣的现象。可以遵医嘱使用健胃消食片、小儿复方鸡内金散等促进消化吸收的药物进行调理。
3.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,导致摄入奶制品后无法有效分解乳糖,进而引发腹泻以及腹胀等症状。当患儿受到乳糖不耐受的影响时,在晚上的时候可能会因为腹痛的症状比较明显,所以会出现一直哭闹的情况发生。对于确诊为乳糖不耐受的患者,建议减少含乳糖食品的摄入量,同时增加益生菌制剂,如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等,以改善症状。
4.肠道菌群失调
由于致病菌过度繁殖或正常菌群减少,导致肠道微生态失衡,使食物不能被充分消化和吸收,进而引发腹泻。若患儿存在肠道菌群失调的问题,则可能因为夜间不适症状加剧,出现持续哭闹的现象。可在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群平衡的药物进行缓解。
5.饥饿
如果宝宝长时间处于饥饿状态,可能导致其肠胃蠕动加快,进而引发腹泻。饥饿状态下,宝宝的胃容量较小,容易感到不适,因此会在晚上出现哭闹不止的情况。家长需要按时给宝宝喂养,以免造成营养不良。
针对宝宝拉肚子晚上老哭的情况,建议及时就医并进行便常规、血常规等相关检查,排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应避免食用不易消化的食物,如油腻、辛辣等,以减轻肠道负担。

2024-03-11 18:24

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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