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无痛胃肠镜麻醉副作用
补充说明：无痛胃肠镜麻醉副作用
a******W 2021-08-31 16:28
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无痛胃肠镜麻醉可能会出现恶心呕吐、呼吸抑制、心血管系统抑制、术后谵妄以及误吸等副作用。如果这些副作用发生，应立即告知医护人员以获得适当的处理。
1.恶心呕吐
恶心呕吐可能是因为药物对迷走神经的刺激或胃肠道受麻醉影响引起的不适。会导致患者出现呕吐、腹泻等不适症状，严重时甚至会引起脱水和电解质紊乱。
2.呼吸抑制
由于麻醉药物通过抑制中枢神经系统的作用来减轻疼痛感，过量使用可能导致呼吸中枢受到抑制，引起呼吸减慢或停止。可导致氧合不足，进一步发展为低血压、心律失常等并发症，严重时会危及生命安全。
3.心血管系统抑制
某些麻醉药物如阿片类药物具有镇静催眠作用，能降低交感神经系统兴奋性，使外周血管扩张，心脏负荷增加，从而引起心血管系统抑制。会出现心动过缓、血压下降等问题，长时间未处理可能会引发休克。
4.术后谵妄
术后谵妄通常由多种因素共同作用引起，包括麻醉剂的影响以及手术后的身体应激反应。这些因素会影响大脑的功能，导致思维混乱和行为异常。表现为意识障碍、注意力难以集中等症状，严重者可能出现昏迷。
5.误吸
麻醉状态下，患者的吞咽反射减弱，容易发生食物或液体进入气管的情况，即误吸。轻则引起呛咳、肺部感染，重则导致窒息、呼吸困难等紧急情况。
进行无痛胃肠镜检查前，应告知医生是否有哮喘或其他呼吸道疾病史，以减少麻醉副作用的发生。
2024-01-05 06:12
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病： 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克
常见检查：
就诊科室：呼吸
