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空腹血糖升高怎么回事
补充说明：空腹血糖升高怎么回事
a******W 2021-08-31 16:28
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空腹血糖升高可能与胰岛β细胞功能缺陷、药物影响、应激性高血糖、自身免疫性低血糖、高胰岛素血症等病因有关。这些原因可能导致胰岛细胞功能异常或胰岛素敏感性降低，进而影响血糖水平的控制。建议进行进一步的血糖监测和相关检查以确定具体原因，并寻求专业医生的帮助进行治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致产生和分泌的胰岛素减少，无法有效降低餐后血糖水平。针对此病因的治疗方法是通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来改善胰岛β细胞的功能。
2.药物影响
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可引起暂时性的胰岛β细胞反应减弱，从而导致血糖上升。对于由药物引起的血糖升高，需要调整用药方案，例如停用利尿剂或减少糖皮质激素剂量。
3.应激性高血糖
应激性高血糖是指机体受到急性或慢性应激刺激时出现的一过性高血糖现象，此时肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，抑制了胰岛β细胞的正常分泌活动，进而导致血糖升高。患者可通过饮食疗法进行缓解，建议食用低盐、低脂的食物，如荞麦面条、玉米面馒头等。
4.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞所致，当胰岛β细胞受损严重时，其分泌的胰岛素量不足以控制餐后血糖，从而导致血糖升高。自身免疫性低血糖的治疗通常包括注射胰岛素泵或皮下注射胰岛素笔。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，但不能有效地将葡萄糖转化为能量，导致血糖水平持续升高。高胰岛素血症的治疗可能涉及生活方式改变，如增加体力活动和减轻体重，以及药物治疗，如磺酰脲类药物。
建议定期监测血糖水平以评估治疗效果。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步的实验室检查。
2024-03-31 04:59
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
