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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人脸色发黑可能与贫血、肝硬化、慢性肾衰竭、肺源性心脏病或真性红细胞增多症等疾病有关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致机体组织供氧不足。这可能是由于铁缺乏、维生素B12缺乏等引起的。贫血会导致面色苍白或萎黄,严重时可出现皮肤和黏膜呈青紫色的情况。
2.肝硬化
肝硬化是肝脏长期受到损伤后出现的一种纤维化和结构改变的疾病,此时肝脏功能减退,无法有效地合成和代谢胆红素,进而导致其在体内积累,使皮肤呈现黄色或暗色。肝硬化的患者可能会出现面部色素沉着的现象,同时可能伴随有腹部不适、食欲不振等症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由多种原因引起的肾脏损害,导致肾脏排泄废物和调节体液平衡的功能逐渐丧失。此时肾脏不能正常地清除废物和多余的水分,这些物质会在体内积聚,包括尿素氮和肌酐等,使得血液中的毒素浓度升高,刺激黑色素细胞产生更多的黑色素,从而导致皮肤变黑。慢性肾衰竭患者的皮肤颜色变化通常从面部开始,然后逐渐扩散到全身。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于肺动脉高压引起的心脏病,当肺部感染加重时,炎症因子会刺激黑色素细胞产生更多的黑色素,导致肤色加深。肺源性心脏病患者常表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,随着病情进展,可能出现下肢水肿、体重增加等情况。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血干细胞异常增殖为特征的慢性白血病,此时红细胞过度增生,血液粘稠度增高,毛细血管堵塞,影响了皮肤的营养供应,可能导致皮肤颜色发生变化。真性红细胞增多症患者还可能出现头痛、眩晕、视力模糊等症状。
针对上述情况,建议进行血常规、肝功能测试、肾功能检测以及电解质分析来评估贫血、肝硬化和慢性肾衰竭状况。对于肺源性心脏病和真性红细胞增多症,则需要进行胸部X光片、超声心动图等相关影像学检查。针对不同的病因,治疗方法各异,如缺铁性贫血需补充铁剂,而肝硬化则可能需要肝移植。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,确保充足的休息,有助于改善症状并预防并发症的发生。

2024-03-04 02:50

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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