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风湿热的主要表现
补充说明：风湿热的主要表现
a******W 2021-09-01 18:13
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王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿热的主要表现为关节肿胀、发热、心慌气短，可能伴有皮下小结和血尿酸增高。这些症状需要及时就医以便进行确诊和治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的关节炎症。此时由于炎症刺激，会导致滑膜增生和积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到局部疼痛和活动受限。
2.发热
发热是机体对病原体感染的一种防御反应，风湿热中，细菌感染会刺激机体产生炎症反应，进而引起体温上升。发热时，体温调节中枢会升高设定点，使身体产热量大于散热量，此时可出现畏寒、出汗等症状。
3.心慌气短
当风湿热累及心脏瓣膜时，可能会导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而引起心慌气短的症状。这种情况多见于二尖瓣受累，严重时可导致左心室扩大，进一步加重呼吸困难。
4.皮下小结
皮下小结是免疫复合物沉积在皮肤下的结果，与风湿热中的免疫反应有关。这些结节通常出现在肘部、前臂伸侧等处，大小不一，触之坚硬，移动性差。
5.血尿酸增高
高尿酸血症是风湿热的一个重要特征，其形成原因主要是体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增多或排泄减少。长期高尿酸血症会引起尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，导致痛风性关节炎的发生。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养以确定是否存在链球菌感染，必要时还可遵医嘱通过超声心动图、关节X线检查来评估心脏和关节状况。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素以及非甾体抗炎药如阿司匹林用于缓解关节炎症状。患者应避免进食高嘌呤食物，保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-03-14 08:25
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