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血清总蛋白偏高的原因
补充说明：血清总蛋白偏高的原因
a******W 2021-09-02 18:10
肝硬化 慢性肾病 充血性心力衰竭 多发性骨髓瘤 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清总蛋白偏高可能是由肝硬化、慢性肾病、充血性心力衰竭、多发性骨髓瘤或巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏细胞受到损伤，导致蛋白质合成减少，血液中的白蛋白水平下降，从而引起血清总蛋白偏高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝药物进行治疗。
2.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能逐渐减退，无法正常地清除体内代谢产生的废物和液体，导致这些物质在体内积累，进而影响到血液中蛋白质的浓度。针对慢性肾病引起的血清总蛋白偏高，可以遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来缓解水肿。
3.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭会导致心脏泵血能力减弱，使体内的水分潴留，引起水肿。水肿状态会引起血浆胶体渗透压降低，促进血管内的水分向组织间隙转移，从而引起血清总蛋白偏高。改善充血性心力衰竭状况后，可减轻水肿现象，此时需要控制钠盐摄入量，同时配合医生通过服用螺内酯片、硝普纳注射液等利尿剂来进行处理。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于异常浆细胞过度增生，导致单克隆免疫球蛋白大量分泌，进而引起血清总蛋白偏高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、贫血以及高黏滞综合征。高黏滞综合征是指血液黏度增高而出现的一系列临床表现，包括头晕、乏力、视力模糊等症状，严重者甚至会出现昏迷。当血液黏稠度过高时，红细胞之间的摩擦力增大，容易发生凝集，形成微血栓，进一步加重血液循环障碍，可能导致器官供血不足，引起相应的临床症状。患者可遵照医生的意见选用硼替佐米注射液、伊沙佐米单抗药理学研究用复合物等靶向药物进行针对性处理。
建议定期监测血清总蛋白水平，以便及时发现病情变化。必要时，可能需进行肝功能测试、肾功能评估、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-03-18 22:41
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
