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尿潜血阴性是怎么回事
补充说明：尿潜血阴性是怎么回事
a******W 2021-09-02 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿潜血阴性通常意味着尿液中没有红细胞，可能由于尿路感染、肾小球肾炎、多囊肾、膀胱癌或输尿管结石等疾病引起。这些疾病都可能导致泌尿系统出血，但通过常规尿检无法检测到。建议进一步进行尿液分析、B超或CT检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应，在炎症因子刺激下会导致尿液中出现红细胞。这些红细胞随着尿液排出时也会带出少量血液。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等药物。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导炎症导致肾小球内细胞损伤和血液外渗的一种疾病，此时可能会有轻微出血的情况发生，但通过肉眼无法观察到。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿和高血压。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾脏多个囊肿形成为主要特征，当囊肿增大压迫周围组织时会引起局部微血管破裂，从而引起尿潜血阳性。对于存在严重并发症且无生育需求的患者，建议行患侧肾切除术来控制病情进展。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织结构并造成出血，导致尿液颜色改变。确诊通常需要进行病理活检以确定癌症类型和分期，然后制定相应的治疗方案，如根治性膀胱切除术。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管壁损伤，导致尿道出血，进而表现为尿潜血阳性。对于小于0.5厘米的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；大于0.5厘米则需考虑体外冲击波碎石治疗。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免增加尿路感染的风险。定期复查有助于监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-01-30 14:35
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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