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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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尿里红细胞高可能是肾炎、尿路感染、多囊肾、肾结石或血友病等疾病导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应,炎症因子刺激毛细血管壁,使通透性增加,红细胞漏出,从而出现尿中红细胞增多的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素对泌尿系统黏膜产生刺激和损伤,引起局部充血水肿和渗出,严重时可导致黏膜糜烂出血,血液混入尿液中就会表现为尿潜血阳性。抗生素是主要治疗方法。常用药物有头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏管道形成多个囊泡,压迫正常的肾组织,进而导致肾功能受损,当肾小球受到压迫后,其通透性也会随之下降,红细胞就容易从破损处进入尿液中,因此会出现尿中有红细胞的情况。对于存在严重并发症如高血压的患者,可以在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药控制血压水平。
4.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成,若结石体积较大,在排出过程中可能会划破输尿管黏膜,导致尿道出血,此时血液随尿液排出,则会引起尿潜血阳性。对于肾结石直径小于6mm且无明显梗阻者,可通过大量饮水促进结石排出;对于大于6mm的结石则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍相关疾病,主要是因为体内凝血因子缺乏所致,会导致凝血功能异常,轻微创伤即可引起长时间持续出血,此时如果伴有尿道损伤,则可能导致尿潜血阳性。患者可以遵医嘱注射人凝血因子Ⅷ进行替代治疗,以补充机体缺乏的凝血因子。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现病情变化。同时,应保持充足的水分摄入,有助于促进微小血块排出以及减少结晶形成。

2024-03-25 02:09

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肾炎 (肾小球肾炎,肾脏炎)

“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。

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