发病时间：不清楚
血小板积压高是怎么回事
补充说明：血小板积压高是怎么回事
a******W 2021-09-03 16:02
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板积压高可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致单克隆免疫球蛋白大量分泌，进而引起血小板数量增加。对于巨球蛋白血症患者，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍所致的一组后天获得性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少，继而出现血小板计数偏高的现象。针对骨髓增生异常综合征，可以考虑应用去甲基化药物进行治疗，如地拉罗司、阿扎胞苷等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，骨髓造血功能异常活跃，使红细胞持续产生过多，从而刺激巨核细胞产生血小板。该病通常需要通过静脉放血来缓解症状，同时需定期监测血象变化。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以骨髓造血功能紊乱为特征的慢性骨髓增生性疾病，骨髓内巨核细胞增生明显活跃，导致血小板过度生成。针对原发性血小板增多症，可遵照医生的意见选用羟基脲进行治疗，能有效降低血小板水平。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变导致毛细血管壁先天发育不良，其脆弱易破裂，轻微创伤即可诱发皮下淤斑、呕血、咯血等症状，此时为了修复受损部位，机体会启动凝血机制，促使血小板聚集。对于存在皮肤黏膜自发性出血的患者，建议遵从医师意见使用维生素K类药物预防出血，例如维生素K1注射液、醋酸片等。
需要注意的是，如果发现血小板计数持续增高超过正常范围，应及时就医并接受进一步的血液学检查，如血常规、血涂片镜检和血小板功能测试。必要时，可能还需要进行骨髓穿刺活检以评估造血功能状态。
2024-03-20 01:08
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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