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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手掌发黑发紫可能是雷诺病、缺氧症、血液循环障碍、糖尿病或高血压等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能紊乱性疾病,主要累及手指和脚趾末端的小动脉、小静脉等微循环,导致局部供血不足。当肢体受到寒冷刺激时,会引起血管收缩,进一步减少血液供应,从而出现手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物来缓解不适症状。
2.缺氧症
缺氧症是指机体组织细胞缺乏足够的氧气供应,影响了正常的生理活动,可能会引起皮肤黏膜颜色改变。由于血液中氧气含量降低,无法有效地被运送到身体各处,此时为了保持呼吸中枢兴奋性,心脏会加快跳动以增加心排出量,改善组织器官的灌注状态。对于急性发作期的患者,应立即采取高流量面罩给氧的方式进行处理,同时还要监测患者的脉搏血氧饱和度。
3.血液循环障碍
血液循环障碍会导致局部组织缺血缺氧,进而引发皮肤颜色变化。若病变部位发生炎症反应,则会出现红肿热痛的症状;随着病情进展,炎症因子持续作用于周围神经纤维,就会产生刺痒感。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平长期偏高,可能导致外周血管病变,影响血液循环,使血液中的营养物质不能充分到达四肢末端,从而引发皮肤苍白、瘙痒等症状。此外,高血糖状态下,葡萄糖分子透过受损的毛细血管壁进入周围组织间隙,刺激感觉神经末梢,产生异常的感觉。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖,例如二甲双胍格列本脲片、瑞格列奈片等药物。
5.高血压
高血压可能引起血管内皮损伤,加速动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄甚至闭塞,影响血液流动,进而影响到手部的血液循环。这使得手掌部位的血液供应减少,从而表现为手掌颜色暗沉。患者需要定期监测血压并记录数值,以便及时发现血压波动情况。必要时,可在医师指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物稳定血压。
针对手掌发黑发紫的情况,建议患者注意保暖,尤其是手部,以免加重血液循环不畅。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动,以免加重症状。

2024-03-15 04:33

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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