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特殊性门脉高压需要做什么检查?
补充说明：特殊性门脉高压需要做什么检查?
a******W 2021-09-03 16:56
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特殊性门脉高压的诊断可能需要进行胃镜检查、肝脏超声检查、血清肝功能测试、肝脏活检、门静脉血管造影等检查。鉴于门脉高压可能涉及严重的肝脏疾病，建议及时就医并由专业医生指导进行相应检查。
1.胃镜检查
通过观察食道、胃和十二指肠内部情况来诊断疾病。使用一根带有微型摄像头的细长管子从口腔进入消化系统内部拍摄照片或取组织样本。
2.肝脏超声检查
评估肝脏结构是否正常以及是否存在异常情况。利用高频声波扫描患者的腹部区域以获取图像信息。
3.血清肝功能测试
检测血液中与肝脏健康相关的生化指标水平是否正常。抽取外周静脉血样并送至实验室进行分析。
4.肝脏活检
确定是否存在特异性门脉高压及其严重程度。医生会从患者的肝脏取出一小块组织标本进行显微镜下观察。
5.门静脉血管造影
明确门静脉系统的解剖学状况及可能存在的病变位置。将染料注入到门静脉内并通过X线成像观察其分布情况。
以上各项检查均需空腹至少8小时。在接受胃镜检查时应告知医生是否有药物过敏史或其他相关禁忌症；肝脏活检后可能会有轻微不适感但通常可自行缓解。
2024-01-22 07:33
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
常见检查：
就诊科室：消化、心血管内科
