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崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎

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产后宫腔积液一般小于2cm属正常范围,如果产后宫腔积液大于2cm,可能是由于子宫复旧不全、宫腔感染、宫腔内有残留组织等原因引起的。

1、子宫复旧不全

子宫复旧不全是产后较常见的并发症,发生的原因主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。临床表现为产后恶露不净,一般在产后42天内发生,检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张,有时可见较多的血性分泌物。治疗子宫复旧不全,患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物。

2、宫腔感染

宫腔感染是指子宫内膜炎,是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。分娩后,由于不注意卫生、产后血性恶露等原因导致宫腔感染,会出现下腹痛、白带增多、宫腔积液等症状。患者可在医生指导下使用头孢克肟、头孢拉定等抗生素进行治疗。

3、宫腔内有残留组织

宫腔内有残留组织可能是由于子宫复旧不良、子宫畸形等原因引起的。患者可出现产后恶露不净,有时可见较多的血性分泌物,伴有异味。如果残留组织较小,患者可在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物,促进子宫收缩,排除残留物。如果残留组织较大,患者可通过清宫术进行治疗。

除了以上原因外,还有可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的,建议患者及时就医,明确病因后,遵医嘱进行治疗。

2022-01-20 15:37

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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