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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上吃完饭胃不舒服可能是饮食过量、食物不耐受、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.饮食过量
由于摄入过多的食物导致胃部扩张超过正常容量,使胃壁受到牵拉和压力增加,进而引起不适。建议适量分餐进食,每次进食后适当活动促进胃肠蠕动。
2.食物不耐受
当机体对某种食物产生过敏反应时,会引起胃肠道黏膜水肿、充血等炎症表现,从而出现胃痛、恶心等症状。患者可进行食物不耐受检测,确定致敏源并调整饮食结构。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于长期存在胃黏膜损伤因素,如幽门螺杆菌感染、酗酒、药物刺激等,导致胃黏膜发生炎症反应。炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损,影响食物的消化吸收,进而引发腹胀、嗳气、食欲减退等不适症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,但没有器质性病变的情况。这可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些因素会影响食物的消化和排空,导致胃内容物滞留,从而引发胃部不适。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善症状。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱和攻击因子增强有关,如长期使用非甾体抗炎药、应激状态等。胃酸和胃蛋白酶侵袭正常的胃黏膜,形成局部缺损,此时进食油腻食物会加重胃部负担,诱发疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
针对胃部不适的症状,建议定期进行胃镜检查以评估食道、胃和十二指肠的状况。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,同时减少辛辣、生冷以及过于油腻食物的摄入。

2024-03-05 11:12

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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