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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

咳嗽憋气可能源于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压或肺结核等疾病,这些疾病可能导致呼吸道阻塞或肺部血流受阻。鉴于症状的严重性,应尽快就医以便进行肺功能测试、胸部X光检查或高分辨率CT扫描等以确定具体原因。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道狭窄和分泌物增加,引起咳嗽和呼吸困难。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等缓解急性发作期的症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉及其分支而引起的急性病症,会导致严重的呼吸困难和咳嗽。因为血液无法正常流动,肺部组织缺氧,从而出现憋气的情况。对于确诊为肺栓塞的患者,医生可能会建议采用抗凝治疗的方式改善病情,如遵照医生的意见服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,使右心室后负荷增加,心脏扩大并代偿性肥大,当超过其代偿能力时就会发生肺动脉高压。此时由于肺循环阻力增高,肺血管收缩,导致肺动脉压力升高,进而影响到肺泡通气功能,引起憋气的现象。患者通常需要接受靶向药物治疗以降低肺动脉压,常用药物包括波生坦片、安立生坦片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核病灶累及肺实质时会引起咳嗽、咳痰、发热、盗汗以及呼吸困难等症状。患者应遵循医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
针对上述提及的所有病因,在治疗过程中都应注意休息,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体。同时,定期复查胸部X线或CT扫描、肺功能测试以及血常规等检查项目,监测病情变化。

2024-03-12 15:44

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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