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右美沙芬服用过量的危害
补充说明：右美沙芬服用过量的危害
a******W 2021-09-05 22:27
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右美沙芬过量服用可能会导致中枢神经系统抑制、心率减慢、呼吸抑制、惊厥和昏迷等严重后果。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于过量的右美沙芬作用于中枢神经系统，导致神经传递物质减少而引起。会导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷等严重后果，进一步发展可能危及生命安全。
2.心率减慢
心率减慢是因为右美沙芬具有一定的镇静效果，可以降低交感神经系统的兴奋性，从而影响心脏的传导系统。长期或大量使用可能导致心动过缓、血压下降等不良反应，严重时可诱发心源性晕厥。
3.呼吸抑制
呼吸抑制主要是因为右美沙芬是一种中枢性的镇咳药物，能够抑制咳嗽反射，使痰液难以排出，进而影响正常的通气功能。可能会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者可能出现窒息的情况发生。
4.惊厥
惊厥的发生可能是由于右美沙芬过量引起的中枢神经系统毒性效应，导致神经元异常放电。易导致肌肉痉挛、抽搐等现象，对身体健康造成不利的影响。
5.昏迷
昏迷通常是由过量右美沙芬导致的急性中毒所致，此时中枢神经系统受到抑制，脑干网状上行激活系统受损。会导致意识丧失、无法唤醒等情况，需要立即就医处理以防止进一步恶化。
若患者误服了过量的右美沙芬，应立即前往医院急诊科就诊。同时注意观察患者的症状变化，以便及时发现并处理潜在的健康风险。
2024-04-19 05:57
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
