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低危肺栓塞治疗方案
补充说明：低危肺栓塞治疗方案
a******W 2021-09-05 22:27
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低危肺栓塞的治疗方案可以包括抗凝治疗、吸氧治疗、肺动脉高压靶向治疗、肺血管扩张剂、急性肺栓塞机械循环支持等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来预防血栓形成和扩大。起始剂量需调整至合适的范围，然后维持治疗。抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，减少肺栓塞的风险。对于低风险肺栓塞患者，主要是为了防止血栓再次发生。
2.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气改善低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。低危肺栓塞时，吸氧可缓解因栓子阻塞引起的呼吸困难。但应密切监测氧疗效果及可能发生的并发症。
3.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗涉及使用特定药物如波生坦、西地那非等针对不同机制的药物来降低肺动脉压力。这些药物能够舒张肺血管、改善血流动力学并减轻症状。适用于存在持续性肺动脉高压的低风险肺栓塞患者。
4.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂等，通过增加肺血管阻力来缓解肺动脉高压。这类药物有助于改善肺栓塞后遗症导致的长期肺功能障碍。适合于存在慢性肺部效应的低风险肺栓塞患者。
5.急性肺栓塞机械循环支持
急性肺栓塞机械循环支持是在有指征的情况下给予患者体外膜式氧合（ECMO）或其他形式的机械辅助循环支持。此措施用于抢救急性严重肺栓塞引起的心脏骤停或濒临心脏骤停状态下的生命危险。仅限于极少数极高危病例。
在实施上述治疗措施的同时，建议定期评估患者的出血风险，特别是对于接受抗凝治疗者。适当的活动水平有助于促进血液循环，但在医嘱下进行，避免过度劳累以防诱发潜在的血栓事件。
2024-03-13 21:57
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
