首页> 五官科> 眼科> 泪道冲洗> 怎么分辨婴儿泪管堵塞

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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分辨婴儿泪管堵塞可以观察是否有溢泪征、进行泪囊充盈试验、观察按摩疗法效果、监测抗生素治疗反应以及进行鼻泪管造影。
1.溢泪征
首先可以通过观察宝宝的溢泪现象来判断是否为泪道阻塞。正常情况下,新生儿出生后几周内会自行开裂,如果超过3个月还未开裂,则可能是泪道阻塞。
2.泪囊充盈试验
家长可以用消毒棉签轻柔地按压宝宝的鼻根部数次,然后将手指轻轻抬起,观察是否有泪水从眼角流出。如果有大量泪水流出,则可能表明存在泪囊积液和压力增加,进一步支持泪道阻塞的诊断。
3.按摩疗法效果
对于非感染性原因导致的暂时性泪道阻塞,在经过定期、正确且温和的眼部按摩后,通常可以改善症状并促进液体流通。而若是由于先天发育异常或外伤引起的永久性阻塞,则无法通过简单按摩得到缓解。
4.抗生素治疗反应
使用抗生素如妥布霉素滴眼液进行局部治疗是常见的处理措施之一。若发现眼部红肿热痛等症状有所减轻,则可能为细菌感染所致;反之,则应考虑其他病因。
5.鼻泪管造影
这是一种影像学检查方法,在医生指导下将染料注入患儿体内,并拍摄X光片以评估其泪道系统的通畅情况。此法能够清晰显示泪道是否存在狭窄或闭锁等结构异常。
建议密切观察婴儿的泪液分泌及眼睛状况,避免因泪液滞留引起继发性感染。同时注意保持宝宝眼部卫生,必要时可在医师指导下使用人工泪液缓解不适症状。

2024-03-10 08:38

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。 2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。 3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。 4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病: 新生儿泪囊炎 暗色丝孢霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

西甲硅油乳剂

1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

甲巯咪唑片

1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好,可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。

丁溴东莨菪碱注射液

1.用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影,和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备,可减少或抑制胃肠道蠕动;2.用于各种病因引起的胃肠道痉挛胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。

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