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孕妇转铁蛋白高是什么原因
补充说明：孕妇转铁蛋白高是什么原因
a******W 2021-09-06 17:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇转铁蛋白高可能是巨球蛋白血症、自身免疫性疾病、妊娠期高血压综合征、缺铁性贫血、遗传性铁粒幼细胞性贫血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。这种蛋白质分子量较大，在血液循环中的半衰期较长，因此会导致转铁蛋白浓度增高。巨球蛋白血症通常需要通过化疗进行治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致机体产生针对自身抗原的抗体，这些抗体会与补体蛋白结合并在炎症部位形成膜攻击复合物，从而引起组织损伤和炎症反应。此时体内出现多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等，这些抗体可通过不同的机制导致器官损害，进而影响到肝脏的功能，使转铁蛋白合成增多。自身免疫性疾病的治疗常需联合使用激素类药物和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等。
3.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指妊娠期间血压持续升高，严重时可导致多脏器功能受损。该病可能会影响肾脏功能，导致肾小管对转铁蛋白的重吸收能力下降，从而使转铁蛋白进入血液循环增加。妊娠期高血压的患者可在医生指导下用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物来降压。
4.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，由于铁缺乏导致血红素合成减少，刺激肝细胞代偿性地合成更多的转铁蛋白以提高铁的利用率。缺铁性贫血可以通过口服补充铁剂来纠正，例如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
5.遗传性铁粒幼细胞性贫血
遗传性铁粒幼细胞性贫血属于先天性溶血性贫血的一种类型，主要是因为遗传基因突变导致血红素合成障碍，进而影响到转铁蛋白的代谢。对于遗传性铁粒幼细胞性贫血，可以遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物缓解不适症状。
建议定期监测转铁蛋白水平，同时注意观察是否有其他临床表现异常的情况。必要时，应进行进一步的血液学检查，如血常规、铁代谢指标检测，以评估病情并指导后续管理。
2024-02-23 03:01
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
