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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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放射性碘治疗是一种利用放射线杀死甲状腺细胞的治疗方法,主要用于治疗甲状腺功能亢进症。

放射性碘治疗主要是利用甲状腺高度摄碘的能力来治疗甲状腺功能亢进症,可以破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。放射性碘治疗可以分为两种,一种是口服放射性碘剂,另一种是注射放射性碘剂。口服放射性碘剂主要是利用其射线的β射线,对甲状腺细胞进行破坏,从而达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。注射放射性碘剂主要是利用其射线的β射线,对甲状腺细胞进行放射性杀伤,从而达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。

需要注意的是,放射性碘治疗可能会导致甲状腺功能减退症,建议在治疗前需要检查甲状腺功能,如果出现甲状腺功能减退症,需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。另外,对于患有甲状腺功能亢进症的孕妇、哺乳期女性以及儿童,一般不建议进行放射性碘治疗。部分患者在治疗后可能会出现甲状腺功能减退症,主要表现为易疲劳、怕冷、少汗、体重增加、记忆力减退、注意力不集中等症状,这种情况一般不需要进行特殊治疗,在停药后会逐渐缓解。

建议患者在进行放射性碘治疗时,需要注意避免同时使用抗甲状腺药物,以免导致治疗效果下降。在治疗后还需要注意多休息,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免影响病情恢复。

2021-09-09 17:40

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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