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婴儿病理性黄疸换血治疗
补充说明：婴儿病理性黄疸换血治疗
a******W 2021-09-09 16:12
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婴儿病理性黄疸的治疗可能包括光疗、白蛋白输注、血浆置换和肝脏移植等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的蓝光对患儿皮肤进行照射。此方法利用胆红素分子结构不稳定的特点，使未结合胆红素转变成水溶性异构体而易于排出体外，减轻新生儿高胆红素血症引起的病理生理改变。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式将白蛋白溶液引入患者体内，具体剂量依医嘱调整。提高血液胶体渗透压，促进胆红素从肠道向肝脏转运；同时提供一定量未结合胆红素，有助于预防核黄疸发生。
3.血浆置换
血浆置换是通过血液净化设备分离出含有致敏红细胞裂解产物的致敏血浆成分，并用正常人的新鲜冷冻血浆替代，一般需要多次循环操作。该技术能迅速降低血液中致敏红细胞裂解产物浓度，减少其继续刺激巨噬细胞产生非结合胆红素，从而控制病情发展。
4.肝脏移植
肝脏移植手术需由经验丰富的外科团队执行，在全麻下切除患者病变肝脏并植入供体肝脏。新功能健全的肝脏能够有效代谢胆红素，改善新生儿因胆红素排泄障碍导致的高胆红素血症状态。
家长要密切监测宝宝的临床表现及实验室指标变化，如出现嗜睡、喂养困难等情况，应立即就医。
2024-02-07 15:15
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
