首页> 内科> 肾内科> 原发性肾病综合征> 原发性肾病综合征病人水肿的主要原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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原发性肾病综合征病人水肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、遗传性肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁发生炎性改变,引起肾小球滤过膜通透性增高,表现为尿液中蛋白质含量增加,从而引发水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,导致肾小球基底膜增厚和肾小球滤过率下降。这使得血浆白蛋白从受损的肾小球漏出至尿液中,造成蛋白尿并引起水肿。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,可导致肾小动脉硬化、肾小球纤维化等病理变化,进而影响肾功能,出现蛋白尿和水肿等症状。患者应遵照医师意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏疾病,当机体受到感染或摄入致敏物质后,产生IgA介导的免疫复合物沉积在肾脏,导致肾脏损伤,此时肾脏会出现炎症细胞浸润和新月体形成,致使肾小球滤过膜通透性增加,血液中的蛋白质会渗入尿液中,形成蛋白尿,进而引起水肿。患者可以听从医生建议口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以减轻肾脏的炎症反应。
5.遗传性肾病
遗传性肾病由基因突变引起,如Alport综合征、薄基底膜肾病等,这些疾病会导致肾小球电荷屏障异常,使蛋白质易于通过而进入尿液中,引发蛋白尿和水肿。针对遗传性肾病的治疗需个体化,可能包括遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物延缓病情进展。
患者应定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以便早期发现异常。推荐进行尿常规、肾功能测试和尿微量白蛋白检测,以评估肾脏状况。

2024-01-15 05:33

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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