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老人低钠血症怎么办
补充说明：老人低钠血症怎么办
a******W 2021-09-09 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人低钠血症可以考虑补钠治疗、限制液体摄入、利尿剂治疗、激素替代疗法、饮食调整等方法来纠正低钠水平。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在风险。
1.补钠治疗
补钠可以通过口服或静脉注射高渗盐溶液来实现，具体剂量取决于患者低钠的程度。此方法旨在提高血液中的钠浓度，缓解因低钠引起的水肿和其他相关症状。
2.限制液体摄入
限制每日液体摄入量是通过监测患者的饮水量并制定合理的饮水计划来实现的。减少液体摄入有助于控制体内钠水平，防止进一步降低；对于存在心力衰竭风险者需谨慎执行。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、氢等可通过促进水分排泄增加尿液中钠离子排出量。该措施有助于改善水肿状况同时纠正低钠现象；长期使用时需监控肾功能及电解质平衡。
4.激素替代疗法
激素替代疗法可能包括皮质类固醇药物如可的松或氢化可的松，按医嘱规定周期性给予。这些药物能够提升体内醛固酮水平从而增强肾脏对钠离子的重吸收能力；须密切观察潜在副作用如血压上升。
5.饮食调整
饮食调整涉及提供高钠食物如加工肉类、咸菜等，并指导患者逐渐增加钠摄入量。此举旨在逐步纠正低钠状态以免引起严重水电解质失衡；注意不宜操之过急以防诱发脑水肿。
建议定期监测患者的电解质水平，特别是钠含量，以评估补钠效果及是否存在电解质紊乱的风险。此外，应保持充足的水分摄入，以支持身体正常代谢过程。
2024-03-14 18:59
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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