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验血谷丙转氨酶偏低是怎么回事
补充说明:验血谷丙转氨酶偏低是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
验血谷丙转氨酶偏低可能是由肝硬化、肝纤维化、酒精性肝炎、药物性肝炎、遗传性肝病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时由于肝脏细胞受损严重,导致肝功能下降,因此会出现转氨酶偏低的现象。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.肝纤维化
肝纤维化是慢性肝病进展过程中的一个阶段,在此过程中肝脏组织逐渐被疤痕组织所替代,导致肝功能减退,转氨酶活性降低。针对肝纤维化的治疗通常需要个体化方案制定。例如,对于酒精性肝炎引起的肝纤维化,戒酒是首要措施;对于非酒精性脂肪性肝炎,则需控制体重和改善生活方式。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和炎症反应,进而引起转氨酶水平下降。治疗酒精性肝炎的关键是戒酒。此外,可能还需要遵医嘱服用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等保肝护肝类药物来辅助治疗。
4.药物性肝炎
药物性肝炎是由某些药物对肝脏造成直接损害所致,可导致肝细胞内转氨酶分布异常,继而出现转氨酶偏低的情况。治疗药物性肝炎的方法包括停用可疑药物以及肝脏支持疗法。如急性乙型肝炎可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.遗传性肝病
遗传性肝病由基因突变引起,可能导致肝细胞代谢异常,影响转氨酶的合成和分泌,从而表现为转氨酶偏低。目前遗传性肝病尚无特效治疗方法,主要是针对特定症状进行管理。例如,囊性纤维化相关性肝病患者可通过肺部管理减轻肝脏负担。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除常规检查外,还可进行肝活检或其他影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以进一步了解肝脏状况。
2024-03-30 09:43
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。