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巨球蛋白血症晚期症状
补充说明：巨球蛋白血症晚期症状
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨球蛋白血症晚期可能出现贫血、出血倾向、神经系统功能障碍、肾功能损害、高粘滞综合征等并发症，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.贫血
巨球蛋白血症患者血液中单克隆免疫球蛋白异常增高，导致红细胞寿命缩短，进而影响造血干细胞的功能，出现贫血。贫血可能导致身体各器官供氧不足，心脏和大脑首当其冲受到影响，可能会出现心慌、胸闷等症状。
2.出血倾向
由于巨球蛋白血症患者的血小板功能可能受到抑制，凝血因子减少，因此容易发生出血倾向。出血倾向可能导致皮肤黏膜下出血点、瘀斑等，严重时可伴有鼻腔、牙龈出血。
3.神经系统功能障碍
巨球蛋白血症晚期时，肿瘤细胞增殖速度快，会压迫周围组织结构，此时若压迫到神经根，则会导致神经系统功能障碍。神经系统功能障碍的症状包括头痛、眩晕、视力模糊等，这些症状可能是由颅内高压引起的。
4.肾功能损害
巨球蛋白血症晚期时，大量单克隆免疫球蛋白轻链随尿液排出，超过肾脏的排泄能力，就会造成肾损伤。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿、高血压等，严重时甚至可能出现肾衰竭。
5.高粘滞综合征
巨球蛋白血症患者血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，导致血液粘度增加，形成高粘滞状态。这使得血液循环阻力增大，需要更大的压力来维持正常的血压。高粘滞综合征的症状包括头晕、乏力、耳鸣等，严重时可诱发脑梗死。
针对巨球蛋白血症的诊断，可以进行血常规、骨髓穿刺活检以及血液生化检查，以评估血液中单克隆免疫球蛋白水平。对于晚期巨球蛋白血症，建议密切监测病情变化，定期复查相关指标。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，确保充足的水分摄入，以减轻症状并提高生活质量。
2024-03-18 22:54
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
