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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

下疳的症状包括疼痛性溃疡、硬结、腹股沟淋巴结肿大、发热以及乏力。这些症状可能表明患有性传播疾病,建议及时就医以获取准确诊断和治疗。
1.疼痛性溃疡
疼痛性溃疡通常由梅毒螺旋体感染引起的下疳所致,当血液传播的梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损进入人体时,在局部繁殖并形成炎症反应,导致出现疼痛性溃疡。这种溃疡通常出现在外生殖器,如阴茎、龟头、尿道口等处,但也可能发生在口腔或其他接触部位。
2.硬结
硬结是由于梅毒螺旋体在体内繁殖后形成的肉芽肿,这些肉芽肿会压迫周围组织,导致出现硬结。硬结通常出现在最初的下疳附近,也可能是其他身体部位,如手掌和脚底。
3.腹股沟淋巴结肿大
腹股沟淋巴结肿大是因为梅毒螺旋体刺激了淋巴细胞,使其增生和活化。当病原体被机体免疫系统识别后,会产生相应的抗体,此时会出现腹股沟淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地坚硬,移动性好,常见于腹股沟区域。
4.发热
发热主要是因为梅毒螺旋体作为病原体侵入人体后,其产生的内毒素作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而引起的产热增多。发热通常为低至中度,且可能伴有头痛、全身不适等症状。
5.乏力
乏力可能与梅毒螺旋体感染后的免疫应答有关,免疫系统的活跃状态会导致能量消耗增加,从而引发乏力感。乏力程度可轻可重,可能伴随食欲减退、睡眠障碍等情况。
针对上述症状,建议可以进行暗视野显微镜检、快速血浆反应素环状卡片试验等以确认诊断。治疗措施包括使用苄星青霉素或多西环素等抗生素进行规范化的治疗。患者应注意避免不安全性行为,保护个人健康。

2024-02-01 01:11

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腹股沟淋巴结肿大

淋巴结肿大非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此,腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。

  • 症状起因:腹股沟淋巴结肿大的几个原因。 一、慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。 二、结核性淋巴结炎 结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。 三、恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。 此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。 临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。

  • 可能疾病: 坏死性淋巴结炎 急性浅表性包皮龟头炎 杨梅疮 淋球菌感染 肠系膜淋巴结结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科

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