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新生儿溶血换血怎么换
补充说明：新生儿溶血换血怎么换
a******W 2021-09-09 16:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血病可以通过换血治疗进行处理，必要时也可遵医嘱配合光疗、免疫球蛋白治疗、白蛋白治疗等方法来改善病情。若症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.换血治疗
换血治疗通常由经验丰富的医护人员在严格无菌条件下执行，在特定设备如血液透析机或专用换血装置下进行。此方法通过移除患儿旧血并输入新鲜配制的供体血来稀释、清除致敏红细胞。适用于严重贫血或大量胆红素积聚导致的高胆红素血症。
2.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，每次照射时间依医嘱而定，每日总剂量不超过40J/g，直至胆红素水平降至安全范围。蓝光可将未结合胆红素转化为水溶性异构体，易于排出体外。适合于轻至中度高胆红素血症。
3.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白注射通常为单次大剂量静脉输注，具体剂量根据医嘱调整。该产品含有多种具有抗原作用的物质，能够抑制巨噬细胞活化，减少其对红细胞的破坏，从而降低溶血反应。
4.白蛋白治疗
白蛋白溶液一般通过静脉途径给予，根据患者体重和医嘱确定用量。白蛋白能与游离胆红素形成稳定的复合物，促进其从肾脏排泄，有助于缓解高胆红素血症。
在实施换血治疗时需密切监测患儿的生命体征及实验室指标，特别是血常规、电解质平衡等。必要时应预防感染，保持环境清洁卫生，避免接触可能引起感染的人群和物品。
2024-04-03 05:03
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
