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脾脏切除后对患者有什么影响
补充说明：脾脏切除后对患者有什么影响
a******W 2021-09-11 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾脏切除后可能引起血小板增多、自身免疫溶血性贫血、感染风险增加、凝血功能异常、肿瘤发生率增加等风险反应。
1.血小板增多
脾脏是人体重要的免疫器官之一，具有清除衰老和病变细胞的功能。脾脏切除后，其免疫功能下降，无法正常清除衰老和病变细胞，导致血液中的血小板数量增多。可能引起微血管栓塞、肢体缺血等，严重时可诱发脑梗死、心肌梗死等疾病。
2.自身免疫溶血性贫血
由于脾脏具有清除衰老和破损红细胞的作用，在脾脏被切除后，这些衰老和破损的红细胞不能被及时清除，从而引发自身免疫反应，产生抗红细胞抗体，导致溶血性贫血的发生。表现为乏力、头晕、黄疸等症状，严重者可能出现急性肾衰竭、休克等情况。
3.感染风险增加
脾脏是机体的免疫器官之一，可以过滤并清除老化或受损的红细胞以及病原体。脾脏切除后，机体失去了一道防线，可能导致感染风险增加。易出现发热、寒战、头痛、食欲减退等症状，重症感染甚至会导致脓毒症、感染性休克等危及生命的并发症。
4.凝血功能异常
脾脏能够储存和分泌多种凝血因子，脾脏切除后，这些凝血因子的储存和分泌受到影响，可能导致凝血功能异常。可能会出现皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可导致难以控制的大出血。
5.肿瘤发生率增加
脾脏作为免疫系统的重要组成部分，参与机体的免疫监视过程。脾脏切除后，免疫监视功能减弱，可能导致肿瘤发生率增加。可能增加患淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的风险。
脾脏是重要的免疫器官，脾脏切除术后需定期监测血常规和凝血功能，以预防相关并发症。
2024-01-07 12:58
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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