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什么是肿瘤溶解综合征
补充说明：什么是肿瘤溶解综合征
a******W 2021-09-11 22:13
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤溶解综合征是指由于快速生长的肿瘤细胞大量死亡崩解后释放出多种生物活性物质和代谢产物所导致的一组临床综合征。
肿瘤溶解综合征是由于快速增殖的肿瘤细胞大量坏死后释放多种生物活性物质和溶质入血所致。这些溶质包括钾离子、尿酸、磷酸盐等，它们会刺激神经系统并引起相应的症状。典型表现为高尿酸血症、高磷血症、高钾血症以及急性肾功能衰竭。患者可能会出现疲劳、肌肉痉挛、关节肿胀和疼痛等症状。
诊断通常需要进行血液生化检测，以评估电解质平衡、肌酐水平和尿酸浓度。此外，医生还可能建议进行超声波检查来监测肾脏的功能和结构。治疗措施主要包括水化、碱化液治疗、利尿剂应用以及降磷治疗。对于特定病例，可考虑使用别嘌呤醇降低尿酸水平。
预防肿瘤溶解综合征的关键在于早期识别高风险患者并采取相应预防措施，如优化化疗方案和控制肿瘤负荷。同时，定期监测电解质平衡和肾功能也至关重要。
2024-01-31 16:16
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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