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男性睾酮低怎么回事
补充说明：男性睾酮低怎么回事
a******W 2021-09-11 22:13
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性睾酮低可能是由于继发性性腺功能减退、原发性性腺功能减退、下丘脑性性腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的激素替代疗法。
1.继发性性腺功能减退
继发性性腺功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致释放激素减少，进而引起促黄体生成素和卵泡刺激素水平下降，影响睾丸产生睾酮。这种情况可能导致精子生成减少、性欲降低等问题。该病的治疗通常需要针对其原因进行，如使用人绒毛膜替代疗法来模拟正常生理状态下的波动模式。
2.原发性性腺功能减退
原发性性腺功能减退是指睾丸本身的病变导致的雄激素合成不足，使体内雄激素浓度低于正常范围，出现一系列临床表现。主要表现为生殖器发育不良、第二性征不明显等。可以遵医嘱口服十一酸睾酮胶丸改善病情。
3.下丘脑性性腺功能减退
下丘脑性性腺功能减退是因为下丘脑分泌的GnRH脉冲发生器受损，导致LH和FSH水平低下，间接影响睾丸产生睾酮。这可能由感染、肿瘤或其他损伤引起，可导致性成熟延迟或停止。患者可在医生指导下通过注射人绒毛膜的方式促进睾丸间质细胞产生睾酮。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶产生的减少，包括LH和FSH，因此睾丸间质细胞受到抑制而减少睾酮的产生。常见于产后垂体坏死综合征、Sheehan综合征等。对于垂体功能减退引起的低睾酮症，可通过口服甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物补充治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成不足，导致雄激素合成受阻，进一步影响睾酮的产生。这可能是先天遗传缺陷、自身免疫性疾病或长期压力所致。患者可以在医生指导下服用氢化可的松注射液、醋酸片等药物缓解不适症状。
建议定期监测睾酮水平以及生活方式因素的影响，如吸烟、饮酒等对内分泌系统的影响。必要时，可进行超声波检查以评估内脏器官状况，以及血液中的睾酮含量检测。
2024-01-09 19:13
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
