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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出鲜血但不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎等疾病导致的,这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于出血情况可能表明严重的健康问题,应立即寻求医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于内痔引起的出血,可使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常表现为肛门疼痛、便秘和便血等症状。由于炎症刺激周围组织导致神经敏感度增高,所以会出现疼痛的情况。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积较大或存在恶变可能时,会引起肠道出血。因为息肉表面血管丰富,在受到摩擦或者破裂时容易出现出血现象。针对结肠息肉,可通过结肠镜检査并在内窥镜下切除病变部位。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及结肠黏膜及黏膜下层,严重者可深达肌层甚至穿透至浆膜层。由于炎症反复发作,结肠黏膜发生充血水肿、糜烂、溃疡,此时毛细血管脆性增加,易引起出血。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症所致,炎症反应可能导致结肠黏膜损伤和出血。针对此病,患者需遵循医师意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以减轻感染。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门超声检查,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重肠道负担。

2025-05-12 11:13

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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