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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

精子检查可以通过经直肠超声引导穿刺取精、经腹壁切口取精、经后尿道针吸取精、经输精管穿刺取精、睾丸活检取精等方法进行。如果在提取过程中出现不适或疼痛,应立即告知医生。
1.经直肠超声引导穿刺取精
经直肠超声引导穿刺取精通常在门诊完成,患者仰卧位,医生使用超声波定位目标区域,在局部麻醉下进行穿刺抽取精液。此方法利用超声波影像指导操作位置,减少损伤周围组织的风险,适合于无法自主射精或存在射精障碍的患者。
2.经腹壁切口取精
经腹壁切口取精需要在全身麻醉下进行,通过腹部切口进入盆腔,获取精液样本。该手术适用于其他取精方式无效或禁忌的患者,可作为传统取精法的替代方案。
3.经后尿道针吸取精
经后尿道针吸取精是在局部麻醉下进行的简单门诊手术,通过插入一根细针至射精管处采集精液。此措施适合那些暂时无法自然排精但希望保存生育能力的个体。注意术后需观察是否出现血尿等情况。
4.经输精管穿刺取精
经输精管穿刺取精是一种微创手术,在局部麻醉下执行,通过小切口插入针头到达输精管内抽取精液。该措施适用于因输精管阻塞等原因导致无法正常射出精子的男性。术后应预防感染并监测伤口愈合情况。
5.睾丸活检取精
睾丸活检取精是将一小部分睾丸组织取出并在显微镜下评估其生精功能的过程,一般在全身麻醉下进行。对于少弱畸精子症或其他不明原因不育的患者,活检结果有助于诊断及制定进一步治疗计划。术后需注意可能出现的疼痛、出血等问题。
无论采取哪种取精方式,都要严格遵循医嘱,确保整个过程的安全和舒适。同时,建议患者在精子检查前禁欲3-5天,以获得更准确的结果。

2024-03-17 13:03

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睾丸活检

睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。 目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。

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