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难治性癫痫应该做什么检查
补充说明：难治性癫痫应该做什么检查
a******W 2021-09-12 22:40
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难治性癫痫可以进行脑电图、头颅MRI、神经心理评估、血氨水平检测以及基因检测等检查以确定病因。鉴于难治性癫痫的复杂性和治疗挑战，建议及时就医并寻求专业神经科医生的帮助。
1.脑电图
脑电图是记录大脑活动的无创性技术，可辅助诊断癫痫发作是否由大脑异常放电引起。患者需要平躺于检查床上，医生会将电极固定在头皮上，然后连接到电脑上的设备上进行监测。
2.头颅MRI
头颅MRI能够显示大脑结构是否存在异常，如肿瘤、血管畸形等，这些病变可能导致癫痫发作。MRI扫描通常需要约30分钟，在封闭环境中完成，患者需躺在专用床上接受图像采集。
3.神经心理评估
神经心理评估通过一系列测试来评价患者的认知功能和行为模式，有助于了解癫痫对大脑的影响程度。评估过程可能包括记忆测试、注意力测试和其他专门针对特定认知领域的测试。
4.血氨水平检测
血氨水平检测用于评估肝脏能否有效代谢蛋白质，高血氨可能是难治性癫痫的一个原因。抽血化验是在医院或诊所内由医护人员抽取外周静脉血液样本，并立即送往实验室分析。
5.基因检测
基因检测可以识别某些与遗传性癫痫相关的突变基因，帮助确定病因并指导治疗决策。通常采用采样技术从血液或其他体液中提取DNA，并对其进行测序以鉴定特定基因变异。
以上各项检查均应在有经验的医师指导下进行，并且在检查前应避免使用可能影响大脑功能药物至少24小时。
2024-03-05 18:22
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
