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血检血沉高是怎么回事
补充说明：血检血沉高是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血检血沉高可能是由感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结核病、风湿热、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物通常附着在受损的心脏瓣膜上。当心脏瓣膜受到损伤时，血液中的免疫细胞和蛋白质会聚集在受损区域周围以试图清除感染源，导致血沉加快。感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素来杀死引起感染的微生物。例如，青霉素是革兰氏阳性菌感染如链球菌感染的首选药物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM免疫球蛋白。高水平的IgM会导致血沉加速。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法。例如，环磷酰胺是一种常用的化疗药物，通过干扰DNA合成来杀死癌细胞。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，可累及全身各器官，其中肺部最常见。机体对结核菌产生免疫应答时会产生多种炎症因子，导致血沉加快。抗结核药物治疗是结核病的主要治疗方法，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后出现的一种自体免疫性疾病，由于自身免疫反应异常而诱发炎症。炎症刺激下，红细胞表面负电荷减少，使其易于凝集形成微小血栓，进而导致血沉加快。治疗风湿热主要是控制感染和缓解症状，常用药物有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节炎症和破坏。炎症反应和组织修复过程中产生的纤维蛋白原和其他炎症介质会增加血沉。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如龙片、甲氨蝶呤片等。
建议定期监测血沉水平，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-03-06 07:08
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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