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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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吃米饭胃疼可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病导致的,这些疾病都可能引起消化功能减弱或食物不耐受。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症刺激胃黏膜,导致胃动力不足,在进食后食物不能及时排空,长时间停留在胃内发酵产生气体,从而引起腹胀、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜上皮遭受长期损害,会导致胃酸分泌减少,影响食物的消化吸收,进而出现胃痛的症状。针对此病的治疗主要是补充胃酸和改善胃肠动力,如服用西沙必利片、多潘立酮片等药物来缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所造成的损伤深达黏膜下层甚至更深。当胃酸或胃蛋白酶侵袭受损部位时会引起疼痛,特别是在饭后。患者可以遵医嘱口服抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等以中和过多的胃酸,保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的胃液对十二指肠黏膜的侵蚀所致。胃酸反流至十二指肠可引起局部炎症反应和痉挛,导致胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法,即克拉霉素胶囊联合阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或反复发作性的上腹部不适综合征,其发病可能与遗传、心理社会因素有关。这些因素可能导致胃肠道运动功能紊乱,继而引发胃痛。患者可在医生指导下使用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,加速食物消化。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2024-02-13 20:13

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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