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神经源性膀胱如何治疗
补充说明:神经源性膀胱如何治疗
a******W 2021-09-13 15:15
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神经源性膀胱可以通过行为疗法、盆底肌训练、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者调整饮食结构、饮水习惯及排尿时间,以改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立规律的排尿习惯,减少因生活习惯不当引起的尿失禁等问题。
2.盆底肌训练
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和控制能力,通常包括凯格尔运动和其他定制练习。锻炼盆底肌有助于提高对膀胱和肛门括约肌的控制力,适用于神经源性膀胱伴随尿失禁或排空障碍。
3.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品、山莨菪碱等可减轻过度活跃的膀胱收缩,缓解储尿期的症状。此类药物能够降低膀胱壁的敏感度,从而减少误判排尿冲动,适合存在感觉异常导致排尿困难者。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可用于扩张输尿管平滑肌,增加尿液排出。该类药物具有松弛平滑肌的作用,能有效改善下尿路梗阻引起的排尿不畅等症状。
5.植物制剂
应用黄连素、益智仁等中药提取物制成的口服溶液或胶囊进行治疗。这些草药据称能够调节神经系统功能和促进泌尿系统健康;适用于某些类型的神经源性膀胱。
在治疗神经源性膀胱时,应避免摄入利尿作用强的食物或饮料,如咖啡、酒精以及高盐食物,以免加重排尿困难。同时,保持适度的水分摄入,维持每日至少8杯水的推荐量,有利于预防尿潴留的发生。
2024-03-05 23:20
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群:成年人
典型症状: 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查: 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药,用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症(BPH)引起的尿路梗阻症状。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状:1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。