发病时间：不清楚
大量出汗时尿量减少的主要原因
补充说明：大量出汗时尿量减少的主要原因
a******W 2021-09-13 15:15
醛固酮增多症 抗利尿激素分泌 肾功能不全 电解质紊乱 肾小球滤过率下降
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大量出汗时尿量减少可能是由于肾小管液回流不足、醛固酮增多症、抗利尿激素分泌过多、肾功能不全或电解质紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管液回流不足
肾小管液回流不足是指肾小球滤过率下降导致肾小管液体积聚，从而引起尿量减少。此时为了维持体内水分平衡，身体会通过汗腺来增加排汗以降低体温。针对此病因，可以考虑使用利尿剂如进行治疗，以促进水和钠的排泄。
2.醛固酮增多症
醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压、低血钾性代谢性碱中毒等临床综合征。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，进而引起水肿和尿量减少。对于醛固酮增多症患者，可遵医嘱使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
3.抗利尿激素分泌过多
抗利尿激素由下视丘神经细胞合成并储存于垂体后叶，在受到刺激后释放入血液循环中，作用于肾小管上皮细胞，使水分子重吸收增加，从而减少尿量。当机体处于应激状态时，为保持水分平衡，会通过提高抗利尿激素水平来减少尿量。如果确诊为抗利尿激素分泌过多，则需要及时就医，可以在医生指导下使用氢片、阿米洛利片等药物进行治疗。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏不能有效地清除废物和多余的水分，导致体内液体积聚，引起尿量减少。这是由于肾小球过滤能力下降，无法正常地将血液中的废物和水分排出体外。治疗肾功能不全通常需要综合考虑多种因素，包括原发病的治疗以及对症支持治疗。例如，糖尿病肾病患者可能需要胰岛素治疗，而慢性肾衰竭患者则可能需要透析治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致尿量减少，因为电解质浓度的变化会影响肾脏的渗透压和调节体液平衡的能力。这使得肾脏难以有效地调节水分进出，从而影响尿量。纠正电解质紊乱的方法取决于具体的电解质失衡类型。例如，高钠血症可通过限制钠摄入并补充水分来治疗，而低钾血症则需补充钾制剂如氯化钾缓释片。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，还应进行肾功能测试和电解质分析，以评估肾脏健康状况和电解质平衡。
2024-02-23 13:45
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
