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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重度贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所导致的DNA合成障碍所致。这些营养素对于红细胞的正常生长和分裂至关重要,缺乏会导致DNA合成受阻,进而影响红细胞的发育和成熟。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致白细胞、红细胞和血小板减少。其可能涉及遗传因素、感染、自身免疫反应或其他潜在疾病。环孢菌素A是一种常用的免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答来改善病情,适用于治疗再生障碍性贫血中的获得性非典型再障。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞克隆性异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病的具体发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、生物因素、化学物质暴露以及电离辐射有关。患者可在医生指导下进行靶向治疗,常用药物包括甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致血液中红细胞寿命缩短的现象。其可由遗传缺陷、感染、药物毒性等多种原因引起。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的首选药物之一,如龙片、磷酸钠注射液等,具有抗炎、免疫调节作用,能减轻溶血反应。
建议定期监测血常规以评估贫血程度,同时注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入量。必要时,可以进行血清铁蛋白测定、血清叶酸水平检测、骨髓活检等进一步的实验室检查。

2024-01-25 19:40

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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