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产后恶露不尽是怎么回事
补充说明：产后恶露不尽是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:16
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
产后恶露不尽可能是由于子宫收缩乏力、胎盘、胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、感染或子宫内膜炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫收缩乏力
由于产妇体质虚弱、体内激素水平变化等原因导致子宫平滑肌收缩力减弱，影响子宫恢复，进而引起恶露排出不畅。可通过按摩腹部或使用促进子宫收缩药物进行缓解，如缩宫素注射液、卡前列甲酯栓等。
2.胎盘、胎膜残留
如果胎盘、胎膜未完全剥离或部分滞留于子宫壁上，会影响子宫收缩和修复，导致恶露持续流出。针对这种情况，可考虑行清宫术以移除残留物。必要时需住院观察并接受相应治疗。
3.剖宫产切口愈合不良
若剖宫产术后切口处血肿形成或者缝线吸收不佳，会导致局部组织愈合受阻，引起恶露量多且时间延长。对于此类患者，应加强切口护理，预防感染发生，同时还要定期复查以便及时发现异常情况。
4.感染
产后身体免疫力低下，细菌侵入生殖道造成感染，炎症刺激可能导致子宫内膜充血水肿，从而引起恶露增多。抗生素是主要治疗方法，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.子宫内膜炎
主要是由各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，炎症因子刺激子宫内膜，导致其出现坏死脱落，引起恶露不止的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等。
建议密切监测恶露的颜色、气味以及量的变化，如有异味或颜色异常应及时就医。推荐进行盆底肌肉评估、阴道分泌物培养等相关检查，以排除其他潜在的问题。
2024-01-10 08:28
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