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IgA肾病尿红细胞高的原因
补充说明：IgA肾病尿红细胞高的原因
a******W 2021-09-14 17:09
IgA肾病 尿红细胞 血小板减少性紫癜 溶血性贫血 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
IgA肾病尿红细胞高的原因可能有IgA肾病、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.IgA肾病
IgA肾病是一种免疫介导性肾脏疾病，其特征是肾小球内IgA沉积。当IgA沉积导致毛细血管损伤时，可能会出现尿液中红细胞增多的情况。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于血液中血小板数量减少而导致皮肤和黏膜出血倾向的疾病，此时凝血功能受损，容易引起尿路出血，表现为尿液颜色变红。针对此病症，可以遵照医生的意见服用维生素K口服溶液、醋酸可的松片等药物进行处理。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致贫血和黄疸。若贫血严重，肾脏可能出现代偿性肥大，进而影响肾小球的功能，使其通透性增加，使红细胞进入尿液中。对于溶血性贫血，需要及时就医并接受专业治疗，例如遵从医师的指导通过输血来纠正贫血状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增生性疾病，以循环中单克隆IgM增高为特征，高浓度的IgM可能造成肾小管堵塞，从而导致肾小球炎症反应，诱发尿液中的红细胞升高。患者应定期监测血清IgM水平，必要时需到医院就诊，在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体攻击肾脏中的抗原，导致肾小球损伤，此时肾脏无法正常过滤血液，可能导致红细胞进入尿液中。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议关注尿常规检查结果中的隐血指标，以评估是否存在尿路出血。此外，还应注意观察是否有腰痛、发热等症状，以便及时发现其他潜在的问题。
2024-01-18 22:55
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
